

Накануне пациентку ужалил шмель. Это вызвало сильную аллергическую реакцию. В течение четырех часов ее состояние ухудшилось: появились жгучие боли в груди.
«Скорая помощь» доставила женщину в центральную больницу. Там специалисты выявили изменения на ЭКГ.
Врачи районной больницы заподозрили острый коронарный синдром. Они связались с кардиологами Республиканской клинической больницы им. Г. Г. Куватова для решения вопроса о транспортировке пациентки для коронарографии и стентирования.
Кардиологи РКБ провели осмотр и обнаружили крупноочаговые изменения в нижней стенке левого желудочка. Уровень кардиоспецифичных ферментов был повышен почти в 2000 раз, подтверждая обширное поражение миокарда.
В экстренном порядке была проведена процедура чрескожной транслюминальной тромбоаспирации из задней межжелудочковой артерии. После операции боли в области сердца прекратились, состояние пациентки улучшилось. Также она проконсультировалась с аллергологом.
Главный врач республиканской больницы Мурад Авзалов рассказал о нетипичном случае. После лечения пациентка была выписана в стабильном состоянии.
Уникальность случая в том, что инфаркт был вызван синдромом Коуниса. Это редкое состояние, при котором тяжелая аллергическая реакция приводит к выбросу ацетилхолина и спазму коронарных артерий, что нарушает кровоснабжение сердца.
Этот клинический случай напоминает о важности осторожности при аллергии и необходимости обновления антигистаминных препаратов в аптечке.