Не «просто аппендицит»

Наверное, нет человека, который бы не слышал о червеобразном отростке и его воспалении-аппендиците.

Диагностика острого аппендицита у взрослых и детей старшего возраста при типичном расположении червеобразного отростка не затруднительна. Заболевание начинается чаще всего болями по всему животу, иногда в подложечной (эпигастральной) области, затем боль постепенно перемещается в правую подвздошную область. У большинства больных возникает тошнота, одно- или двукратная рвота, которая не приносит больному облегчения, боли в животе продолжаются, у некоторых больных наблюдается однократный жидкий стул или наоборот задержка стула. В первые часы заболевания температура тела остается нормальной, к концу суток наблюдается повышение температуры до 37,5-38С. При пальпации (прощупывании) живота хирург обнаруживает локальную (местную) болезненность и напряжение в правой подвздошной области.

У детей раннего возраста (первых 3-х лет жизни) болезнь начинается от общего беспокойства, отказа от еды, повышения температуры до 38-39 С, рвота чаще многократная, присоединяется жидкий стул. Этот симптомокомплекс (признаки) характерен и для инфекционной патологии (кишечной инфекции). Поэтому многие родители, в том числе и некоторые врачи ошибочно принимают эти симптомы за кишечную инфекцию и направляют ребенка в инфекционное отделение. Поздняя диагностика острого аппендицита может привести к различным грозным осложнениям: абсцессу брюшной полости или разлитому перитониту.

Именно дифференцировке абдоминальной боли посвящена статья детского хирурга Нефтекамской городской больницы Руслана Раянова и врача скорой медицинской помощи Назира Низаева, которая напечатана в научно-практическом журнале «Детская хирургия» №1 за 2019 год. Статья будет полезной врачам различных специальностей, прежде всего врачам -педиатрам, хирургам, фельдшерам скорой помощи, которые в силу своих профессиональных обязанностей занимаются диагностикой абдоминальной боли у детей.

Уважаемые родители, если ваш малыш начал капризничать, беспокоиться, отказывается от еды, плохо спит, появилась многократная рвота, жидкий стул и повысилась температура до 38-390С, обращайтесь к врачу, чтобы не пропустить опасное и коварное заболевание - острый аппендицит. Чем раньше поставлен правильный диагноз и ребенок прооперирован своевременно, тем меньше осложнений.